東京都三鷹市大沢２丁目２０−３６ 長谷川病院（碧水会）
俺は考えているなんか1 つのことのなんですよねそのさっき言った 支援せ てていうことで こいい角度で 見るだ からあの うんどんとかわかんないけど ね死の方向 性あのその画面からしっていうものが にじみ出て香り出てパッション うんだから
北新宿4-1-14-207
社会福祉法人
特別人事・厚生事務組合
社会福祉事業団
更生施設・宿所提供施設 淀橋荘 207号
お世話になっております。
ディスクユニオン営業部 インディーズ/委託 担当の篠原です。
大変申し訳ございません。
清算に際しまして、1タイトルの店舗回収が完了しておらず、9月末〆10月末お振込みにさせていただくことは可能でしょうか。
添付のファイルが清算タイトルに該当いたします。
大変ご迷惑をおかけいたします。
ご確認の程、何卒、よろしくお願い申し上げます。
基本的に注射とは何かを注入する場合に使われるので、単に針を刺すだけの場合は穿刺（せんし）と言います。
皮下と筋肉ですが、これは結構簡単です（痛い、痛くないかは別として）。
皮下注射の場合は（インスリン打ったりするのとかはコレ）ようは血管以外ならどこでもいいので、お腹でもヒジでも。
筋肉のときは腕とか尻です。
で、嫌なのがこれから説明する静注。
採血の時はシリンジ（注射器のこと）に22Gくらいの針つないだ物、輸液ラインは手の甲とかにトンボ針とかでやります。
とりあえず普通はいきなり人様の手でなく、静脈注射用の手の模型で始めます。
つーか、穿刺テストでも正解の部分が穴あきまくりでラッキーのアレです。
予算不足でそんなんねーよ！！とかの学校も多いと思うので（ウチもなかった）、穿刺練習キットの作り方を説明します。
～必要なもの～
1必要なもの～
1.針（サーフローが良いと思う、無ければピンバイスの細いの尖らせたヤツ）
2.ゴムチューブ（なければストローでも良い）
3.ゴムシート（薄いもの）
全部100円ショップで買えます（針以外、ピンバイスは買える）。
売り場はノコギリとか金槌が売っている近辺です。
とにかく針の持ち方とか関係なく、針の使い方に慣れるのが先決でございます。
最初はゴムチューブにプスプス刺して、次はチューブの上にシートを引いて（擬似皮膚）そこから刺しましょう。
ゴムシート敷くと、結構ムズくなると思います。
針がゴムシート貫通すると、その反動でチューブがズレて外しますよね？
これが、「血管が逃げる」って言われている現象です。
針はまっすぐですが、人間の血管って結構曲がっているのです。
これが右に左にウネウネなら良いのですが、三次元的に曲がりやがるからこまりもの。
更には動脈硬化で部分部分堅くなってたり、もうやわくてボロボロだったりとスゲー泣けてくる場合があります。
更に悪いのは、基本的に病院に来る人なんかじーちゃんばーちゃんばっかなので、そんなんばっか刺さなきゃイカン！！って事です。
現場に出てから泣いて見て下さい。
もう、スンスンと。
・・・さて、そんなこんなで「海の男だ艦隊勤務♪月月火水木金金～♪」で百発百中になってる・・・かな？
そうなったら、人様の腕を借りてやってみましょう。
モルモットはなるべく注射慣れした人を捕まえてください。
その代わり、次の後輩が来たら否応なく自分が腕を貸してあげてください。
そこまで行っちゃってるってことは、病院実習中とかだと思うのでイラストみるだけで充分かと思うのですが・・・一応説明。
～用意するもの～
1.サーフロー
2.駆血帯
3.シリンジ（10mLくらいが良いかな）
4.アル綿人間使って刺すって事なので、どうにかして入手して見ましょう。
つーか、そういう学校行ってるなら幾らでも揃うような・・・。
何故サーフローを押すか、というとバックフロー（当たり判定）が確認しやすく留置針にシリンジやら輸液ラインやらを接続する練習にもなるからです。
20Gとかの針+シリンジだと、入ったかどうかはシリンジ引いて血が採れるかどうか確認しなきゃならんので面倒。
～イラストの補足～
正中静脈に撃つなら、あまり失敗しないような気がします。
だってプクって膨れるし。
それでも絶対失敗すると思います。
何故なら、怖いから！！
「親の仇」
くらいの勢いで刺さないと、絶対失敗。
ゆっくり刺すと、痛いだけだし血も漏れるし血管も逃げます。
刺す時の角度ですけど、直角が一番痛く無いですが20度くらいが刺しやすいと思います。持ち方を探してみてください。
何で詳しく書かないか、というと練習キットの段階でそーゆーのが確立されてなきゃ困るから、です。
あ、針が血管に命中したら、駆血帯を外すのを忘れないようにして下さい。
圧がかかってるので血管が膨らむのですから、そのまま外したら血がドバーって出ます。
～失敗したらどうする？～
考えられるのが、
1.血管を外した
・・・バックフロー自体来ないので、少し針を抜いて（針先だけ皮下に置いてね。全部抜いたらダメ）血管を左手の人差し指で押さえてもう一回刺す。
2.血管を貫いた
・・・バックフローがあったのに、血が全然来ない場合ですね。
少し抜いてみましょう、血がダラダラ出て来たらそこで固定します。
3.血管をカスった
・・・一番ダメな場合です、このチキン。
皮膚がぷく～っと膨れるので、速やかにアル綿で穿刺部を押さえながら針を抜きましょう。
痛
—– Original Message —–
おれも久しぶりに声聞けてよかった！
ハッピーエンジョイも与えれてたなら良かった！まぁ何も考えてなくてほのぼの暮らしてるだけだけどなー おれもそっちの世界の事はわからないし、こーたがどういった状況で刺されたのかわからないけど、そんな状況になるのはやっぱ尋常じゃないとは思うぞ
はちゃめちゃやっても恨まれる様な事はするなよー！ 前みたいにたまには北海道帰ってきて、ど田舎にリフレッシュしに来なさい！
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