콩팥병 치료, 미래에 어떻게 될까요? / 범일연세내과 이동형, 건양대병원 신장내과 황원민

是的,APCN今天开始了, 所以今天的高中纪念广播就定在今天了, 是的,他正在展示他的名牌,我们呃 ,首先打个招呼。 今天将与我们一起广播 的 Wonmin Hwang 教授,大家好, 灌阳大学医院肾内科的 Hwang Eom,今天很高兴再次 见到您 。 今天 ,我会告诉你关于肾脏疾病的未来, 我们很有可能会经常见面,现在黄元民教授已经 成为公共主任了 。 所以,他 现在将全面负责韩国肾脏病学会的公共关系,是的,你们的肩膀很沉重 ,哦,好吧,是的,我也不知道,未经宣传委员会的同意,我也必须把它放进去 。无论如何, 我明天 要参加会议。 APCN KSN 2024昨天在COEX开幕了, 毫不 夸张地说,这是肾病学会的奥运会,是的, 现在已经有3200人报名了, 这么多外教来到COEX,我很惊讶。 当我去那里的时候,哇,他们真的做得很好,是的,这次 洪教授在APCN组委会工作,我想你一定为我们 来自许多国家和我们国家的 洪教授感到骄傲 。 当我们说我们在海外做这样的事情时 ,最近有很多人愿意来,并不是 因为我们擅长,而是随着我们国家的K文化的发展, 兴趣增加了。所以,既然我们在江南的 COEX 举办, 我想就会有更多的人来,这只是 在首尔的 K 文化中心江南进行的。 今天的广播将由教授主持 。 黄元民 来谈谈肾病的未来是什么,明天我们将再次谈论我们的推广,还有我们 的崔雅兰主任和肾病医生。 时不时地做一下,以便明天能通过这样一个有趣的标题来了解更多, 首先,教授说, 未来 对于肾脏疾病的治疗会发生什么? ,很多人对此很感兴趣, 未来需要透析的人是否可以在不进行透析的情况下生活? 很多人 也 对这样的问题感兴趣。 有很多,对吧?我 住在大田,这个尖端科学的城市。所以,展望 未来,医学和我们的工程正在发展,但实际上医学也发展得 很快。 到目前为止,关于肾脏疾病的治疗还很少。 他们说还有很多困难的治疗方法,但是 我们今天将 在世界各地发生 什么 , 给您带来一些希望 ? 首先, 我们今天要讲的是,其中确实有 未来的医学内容和现在可能无法实施的东西,但是 我们教授会告诉你目前正在研究的东西。特别是我们光阳 大学位于大德研究园区附近 ,实际上又在与韩国科学技术院的教授合作。 事实上, 我认为它可能会成为未来发展的圣地,所以, 就今天的话题而言,它可能是。对于一般观众来说有点困难,但是当你再听的时候, 我预览了幻灯片,当我听的时候,有很多非常有趣的内容, 至于接下来的事情会怎样,教授给我们带来了。今天 我们先边看幻灯片边聊,如果你问了很多问题, 你现在就要去大田 看看,要不要问我们 。 教授关于您的肾脏的问题吗? 如果您提出更多有关大豆的问题 ,我们会尽力回答您。 是的,来自美国的尤里来了。我 猜现在是美国晚上 10 点。不,肯定是七点或八点, 如果您能来拉诺西亚中心提出问题就好了。现在,教授, 我们一边看您今天带来的幻灯片,一边讨论,那就 太好了。 是的,我的标题是 “洪亨的治疗的未来会是什么样子?”我也 忙着观察这样的患者。 事实上, 我们很多时候都感受到了中央政府在治疗方面的局限性。 所有的医生都会这样做, 但是目前世界上所有的医院不是都能够提供100%的治疗吗?所以 我们一直在努力改进这些事情, 我们也开这样的会议,所以我们谈论结果。我们自己的研究以及 如何将其应用于治疗。 所以, 我们 这次寻找的 是这样的东西, 呃,首先,我患有慢性肾病 。肾脏受损超过3个月 肾脏会变弱 因为随着年龄的增长,你的肾脏每年会下降1到2个百分点,所以 如果有任何药物不服用 ,我对变老无能为力。 ,我想秦始皇会先发现他们的, 是的,就像没有人不会衰老一样, 没有人的肾脏不会随着年龄的增长而恶化,这就是为什么几乎所有的人 都会恶化。严重恶化,我们称之为终末期肾脏。 您可能会面临需要透析或移植等困难治疗的情况 , 但这样的 人约占世界人口的11%,是的,这个比例正在增加, 因为每个人都在接受治疗 。 年龄越大,寿命越长,是的,这就是为什么他们的肾脏 可能会恶化,似乎时间增加了,还有 一个原因是每个国家都对许多与肾脏有关的疾病感兴趣。我的意思是, 呃,。这是来自审查和评估服务Ago Kang Insurance的数据 , 你支付 的医疗保险费现在突然被人们使用,但是 如果你看一下,你会看到一个集合。常见的疾病,如癌症、脑血管疾病、 高血压、痴呆、心血管疾病、慢性病等, 患者数量在20万左右,这是一个 极小的数字。 如果你看 一下 ,最大的数字是 现在有接近600万的高血压患者,然后还有50万的癌症患者, 但是220万的患者是最高的。 简单来说,就是少数人花的钱最多,所以 保险统计显示,每年的医疗费用约为850万韩元, 那么这意味着随着慢性病患者数量的增加, 医疗费用 也随之增加。 我们现有的保险体系不断增加,如果情况变得更糟, 我们的保险费也可能会上涨,这就是为什么 世界上很多发达国家 都提供 很多支持来很好地治疗肾脏疾病, 而 我们现在的情况就是这样。制定措施,了解目前的情况,所以在我们国家,洪氏病患者是非常多的 ,所以 肾病学会确实是在大力的推广,很多 政府也很感兴趣,呃,所以这 是一个调查的数据。在美国,但其实现在最重要的是生意 ,对,我是经营生意,就是护肾。 与肾脏疾病相关的领域有很多,根据不同的领域, 全世界有超过 400 家初创公司, 当我看到它时,我发现它是家庭护理,也就是说,如果你是的话。只是在家做透析,或者 如果你现在使用人工智能和其他类似的东西,比如Telen Nephroje, 现在还有非面对面的治疗,比如遗传学、遗传的东西, 然后 。 事实上,现在有足够多的这样的企业正在做 移植等事情,并且 正在 对这些事情进行大量研究。你只是谈论透析移植,人们说这非常困难,但是 这些公司 正在 努力看看这些事情是否真的可以克服。 让我告诉你这个已经 在2015年发布了。如果你。你看这个, 看起来有点复杂,但是你看一下,你可以看到这里的吊带, 这样的吊带,这样的带子,这样的各种装置 都已经小型化了,现在这个就是我们的 Dail Riser 是一个可以进行透析的过滤器。 我们有 一个可穿戴的透析机,可以将血液放入其中并让血液循环。 那么,如果我进行透析,为什么我必须每天去医院呢? ,我 可以工作之类的, 因为做透析的人比较多,所以发得不多, 但是 病人看到这样,我就自由了。我 这样自由,我可以做得很好,所以,我可以跳舞,而且 它实际上是大约5公里, 现在实际上是一张非常著名的照片, 我没有。不知道有多少公斤,但并没有我想象的那么重 , 所以,你可以这样跳舞 ,但它仍然看起来有点沉重。 就像一个大约5公里的徒步旅行包, 如果你有像那个人那样的肩膀,你可以在肩膀上放一个像 白旗的东西, 如果你看的 话,价格是最好的。 管子是这样的,用胸腔里的管子,血液 看起来有点圆,血液净化设施 这里看起来有点红色,所以血液整体流动是这样的, 所以我们可以这样做透析 。 最后人们 很难像这样捆绑医院,每小时进行透析,所以 现在最重要的问题可能是电池 一天24小时能持续多久吧?如果你一直转一段时间 是最好的,但是很难插到插座上, 所以我想它可能会用来充电,所以电池容量是最重要的。所以 ,电池本身会非常 令人鼓舞 ,如果功能得到很大改善,也许 这些东西我们也可以通过更多的磨损取得进一步的进步, 这就是为什么医学不能落后于工程。 现在,实际上,当电动汽车刚出现时, 我从未想过我们会变成这样,但这完全 就像我们只是薄薄地铺在地板上一样 。 是的,是的,就是这样。这是一项非常了不起的技术, 它实际上正在美国商业化 。同时,教授, 我们和 I. Ji-Hyeon Ahn 提出了一些问题。 很高兴见到你们, 我们的两位明星老师黄元民教授来了。他说,“很高兴见到你们。” 我在考试时问了一个问题 。我担心如何日常护理 ,这是最常见的问题, 如果出现蛋白尿, 我需要做 什么? 进行一次完整的尿液检查,看看现在有多少蛋白尿 ,还有奶水是否真的流出来了,是否还有其他的血流情况, 这样的话, 最好还是假设是有问题的。当然,我们现在还很年轻,所以 说,我们现在生理上是比较短的,所以 虽然 没有疾病,也会出现这样的短肾的情况,但是在一定程度上, 在。 老年人的话, 血管有可能受到损害, 可能有 多种疾病会损害微循环,比如高血压、糖尿病、肾小球疾病等, 所以 找到原因最重要。你说蛋白质的量没有那么多, 其实你可以多看一点,它并不是被欺骗或被欺骗的东西, 所以,我们检查得很敏感, 这样做是 为了。 在这种情况下,根据检查的结果, 根据病因进行检查的频率,或者是否使用药物 等。 我认为这是一个非常严重的疾病。 在 这种情况下,需要进行肾脏活检, 我想解释一下 , 首先,对于 Gorae-bab 来说,我认为检查一下 是否患有高血压等疾病 将会非常有帮助。 Soo-hyun Ahn 是一名 MRI 研究员,我们已经 讨论了很多关于 CT 扫描的 问题 ,很多人都在问这个问题。 你会说吗?现在, 你做了很多头部核磁共振检查,也 有 在检查期间进行核磁共振检查的情况, 核磁共振检查的准备本身就有点多了。 从城市制剂的成分来看,城市制剂的特点是 通过我们所说的阻力来提高 渗透压 ,从而使其变得很稠,但是MRI制剂最终还是与磁铁有关。 MRI 磁铁是 由一种叫做油的金属制成的,这种金属做得很薄,可以到达我们的身体, 因此,金属会漂浮在周围,当磁铁旋转时,金属会旋转并 在那里看起来呈白色,这对肾脏起到镇静剂的作用。嗯,我不能说这 有很大的影响,但是有一个问题并不 意味着肾脏受到影响,但是当肾脏稍微不好的人进行核磁共振检查时,我们 会看到各种称为皮肤的东西, 这种沉积物变成纤维化的 疾病 很少发生,这并不常见,但有可能发生,而且 现在有 这样的报道 。 所以,有些人 没有这样的工具可以评估它是否会对你的肾脏产生 这种影响, 所以现在 ,只要谨慎行事,不要担心。你的肾脏太差了, 你很可能会在听到 有风险的警告后就服用它。 事实上,这是有争议的, 但它比城市更安全,我。我想我可以这么说。 我正要继续,但一个重要的问题出现了,你已经做了 24 年了, 你真的保养得很好,现在的平均使用时间是 24 年 。 活了20岁以上的人也不少吧?不过 你说你做得很好,但是这几天 你的肌酐已经升到4.1了,我需要透析吗 ?我很担心,你说哦,这样的病人你见得不少,那 你在外国语大学说什么?哦,好吧,你照顾了我24年了, 因为你用了它。哦,病人啊,他们 没有做错什么,才会变成这样。所以,出来的结果是,这是一颗痣。现在,肾功能 越来越弱,我们现在正在谈论这种慢性反应。 但最终移植了多少肾脏,现在这个人已经很老了 ,同时,由于各种免疫系统、 高血压、糖尿病等,黄豆饭也自然而然地老了。 这就是为什么洪会变得更糟,如果你年纪大一点, 我认为差异会相当严重,所以在这种情况下,你 需要这样做 。 又是换肾的方法。 现在有血液透析,但是也有重新移植的人 ,所以,重新移植当然比第一次好,不容易。而且你可以看起来帅很多, 但这不是你做不到的事情,而且即使你接受透析, 也不会像以前移植那样舒服,但我仍然 认为可以。 我想 Sunteulnal 可能 会对 今天 的内容很感兴趣。 事实上 ,如果我不能进行透析的话,那是最好的 。现在由于尿频过敏而患有肾脏疾病吗 ? 其实,在这种情况下,你需要去看泌尿科医生,但有很多情况他们来找我们 是对的。但现在, 如果你有烦躁的情况 ,或者你是一个 肾病, 最好去看一下泌尿科医生。 女人,慢性膀胱炎导致 膀胱变得很厚,膀胱容量减少,就会出现这样的情况, 所以 ,检查一下尿液中是否有这样的细菌,是否经常出现,这样的情况很多人都会好起来。 对于膀胱过度活动症,现在市场上有很多好的药物,所以 泌尿科医生当然也使用它们,但肥皂 对他们来说更重要 。 比我们更好,所以我想请你告诉 我第二部分,是的,正如你所看到的,非常 奇特,如果你看的话。心脏像这样,底部有一个盒子,所以其实 移植的时候,肾就放在这里,在这里网住,在这里切开,然后移植, 这个很多人都知道,但是就是这样。现在不是这样了, 这是一个叫人工肾的机器,它 被植入到膀胱附近,让尿液通过血管排出来。 有了这个 ,就不需要透析了,就像这样。实际制造的肾脏 于 2023 年发表在《自然》杂志上,结果非常温暖, 所以如果你看一下尺寸,它非常小,现在 他们说 是在旧金山大学制造的 。这是一个小东西,但 它有作用,如果你看看这个,如果你看看里面,有很多层,就像这样, 如果你看看示意图,当血液像这样流过时,肾脏里的细胞。 移植到这里,细胞就这样散开,就 这样散开,这个硅胶相关的材料 ,通过适合人体工学的材料, 过滤掉 两边血液里的废物, 细胞 。 被移植 到方形盒子的一侧,在那里它会返回清洁, 这就是为什么我们称其为肾小管, 这些小管 充当过滤器,可以清洁 水并与废物交换 。把肾小管做成这样,这是一个非常小的、易于使用的 透析器,在将肾脏移植到我们体内的研究领域,我们 已经进行了超过12年的研究,事实上 这是不可能的 。 100%完全替代肾脏,你看这些人做的 就是目前最好的,现在就只有这个肾小管方面,其实肾脏 是一支军队,扮演着很多不同的角色,他们的任务。 是的,这就是为什么我们需要将它们全部结合起来, 并且现在大约有一个。所以,团队现在已经尝试过 了 。 这座城市似乎 在想, 如果他们做这样的事情,他们可以再创造大约五层这样的东西, 然后,人造肾脏和类似的东西正在开发 中,李东主任。 -hyun是最 专业的,你看看Home Directex,病人 就这样在家做透析,有了这样的小型透析机,你 自己在家就可以很好的使用,所以,你可以每天做透析。 ,每天可以做一点透析,忙的话可以跳过一天,而且可以 通过各种方式进行,下一张 图片是一个非常震撼的画面,你看,这是哪里? 这是科罗拉多州,这是科罗拉多丹伯河, 如果你看这个人,他只是骑着 木筏,但如果你仔细看,有一个石器。你可以看到他在船上, 把弹射器放在木筏上并进行弹射,如果你看他的表情, 他的表情就像是,“ 哦,我很高兴能 来参观。”你看这个 ,它很自由, 它可以给你在自己的空间里自由的时间,我认为这对家庭透析会有很大的帮助, 所以,这个领域我正在做很多。它现在 在美国被称为 Next Stage,它不是 PPL,因为它不在我们国家。 是的,它是由一家名为 Next Stage 的公司制造的,现在已经 被 FMC 接管了,就像病人一样。如果 你把机器这样放,仔细观察,当那些对我们的家庭透析感兴趣的人 看到那张照片时,他们看到的是 他现在放的 那个银色罐状盒子 ,没错,就是这样。 他们随身携带的机器在那里可以做, 如果你把它放在飞机上也可以做,所以在美国的话, 大约需要6个半小时。从东海岸到西海岸, 我们的教授 Wonmin Hwang 正在诱惑你,就像这样, 你可以从波士顿到旧金山,对吧,所以 同时,如果你愿意的话 。 要做透析,你必须把机器放进罐子里,然后骑它。唯一 的问题是你现在必须去上班。 嗯,理论上来说,在飞机上也可以做,所以, 做家庭透析的人对这样的事情很感兴趣,特别是 因为不需要水,所以那里现在有一个15升的袋子。 , 这很好,因为他们做透析,这是我第一次看到这张照片,但 你 看起来真的像Next Stage的宣传大使,我只是 认为最重要的技术是让患者非常满意。 我们国家目前还没有这种模式,但不幸的是, 我们现在是日本模式,我说的是只能 在家里用透析机完成的事情,这些机器更小,而且 更多。类型,许多初创公司 正在开发它们以使其更加方便,所以 随着 时间的推移,不会出现更简单、更小、更有用的东西吗? 会来到一个世界,我们有时可以看到人们做这样的透析,这真的就像一个飞机塔, 如果你旅行得足够多,那 将成为可能,你甚至可以长途旅行,去欧洲。是的,这很好, 同时,另一个问题出现了,是的,但现在快乐兔子 说这是一项新技术,而 Real 4th 说美国人就像病人一样 。你实际上去那里,人就像病人,其实在美国, 我们透析室里有不少人病得很重, 我们国家也有不少 。 他们总是这样打招呼,他们喜欢这样问 ,这是最近很流行的问题, 因为 你 对 Chat GPT 很感兴趣。 搜索这个搜索那个,事实上,如果你提出问题,你会得到很好的答案,但是 当我在《GPT》一书中询问有关肾脏疾病的治疗时,我得到了很多答案,但现在这 可以应用于日常。这样做可以吗? 我的意思是,它有多可靠?我已经 有病人来找我,通过打印出类似的东西来问我这样的问题 。讲课,所以我要给学生讲课, 我尝试了 一下, 但是最重要的是 ,其实我们这个内科治疗,尤其是肾病治疗,最重要的就是。 每个病人的肾脏的形状和状况以及目前的功能都是不同的, 所以 有时 我必须这样与某些人交谈, 但事实上,Chaji PT。不能给我 100% 的信息。我只是 详细介绍 了慢性红色疾病的好坏食物。 使用人工智能向我们 解释这些数据非常好 , 对吗?因为 PT 需要 吗?当然 , 如果以后积累起来,我会看到 有一个应用程序会推荐女性,如果你向他们发送 血液 检查或 类似的东西。首先是关于你的 情况,就是你在医院听到的情况,而且据我所知 ,我知道我的肾功能是好的。但当 我实际测试时,像这样的情况我的肾功能低于30分,所以, 你必须输入正确的数据数字,否则我可以这样做,事故 排除率大约是30。在这种情况下, 如果你成为一个好的推荐者,提供了一定的数据,所以, 如果你使用那里的东西,那是可以的,但是这些东西是否适合你是 另一个问题,所以请询问负责的医生。 我建议 你和你的老师讨论一下。 现在,当人们问起这个问题时 ,他们谈论最多的是IBM Watson,它曾一度非常流行,并且 他们提供了一系列定制的抗癌治疗方法。是的,是的,现在几乎都 被淘汰了, 因为人不是机器,所以很难完全发挥。 我认为人工智能仍然有一些方面无法超越人类, 这是真的,4 号你 问到了 猪肾移植的问题, 稍后会讨论,所以是的。很好听 。是的,请稍等一下。是的,接下来是 关于干细胞的,而且 ,它 在中国很受欢迎 。 2000年代 初 , 这是仍然抱有很大希望的事情之一,但现在,最终,这是一个实验情况,我们现在 像这样注射健康的肾细胞,这样这个坏肾就可以得到治疗确实 有这样的实验,坏老鼠变得健康了, 既然有这样的实验,我想如果我们把这些东西应用到人类身上可能会有效,所以 也有国家把它应用到人类身上。现在的情况,但是,嘿, 这些细胞实际上是从哪里来的 ?它来自骨髓, 关于骨髓细胞取代红葱坏部分的过程有很多疑问。 这里有很多问号, 所以,到目前为止,在我们国家进行实验数据的实验并 在未来的各种情况下 使用它仍然是非法的。 这个问题解决了,我 想知道是否会出现更好的方法,因此这是在细胞水平上进行的,因此 可以称为细胞疗法,所以 在这个方向上有 很多 发现。 另外,如果你看这个的话,你可以用3D打印 来创建这样的肾脏的形状,如果你看这个形状的话,它是一个小 管子,如果你稍微看一下这些东西 。 , 看起来它们是用 3D 打印的管子制成的,所以, 这些在工程学上非常先进的东西和这种材料工程学结合起来, 创造了一个人的工程学几乎与组织水平相似的水平,那么 你是什么?我去哈佛进修的时候, 听说做这个实验的实验室现在正在运转, 如果对它们做一些处理,里面的肉就会脱落。外面看起来就像这样。 他们说只剩下皮肤。然后,我们 添加 一个像这样的新鲜豆子并在上面进行打印, 或者移植它,并 创建一个自己形状的新肾脏。所以,就是这样, 哈佛的团队有一个对病人进行移植的想法 ,是的 ,所以他们 正在制造一个人造小肠,制造一个人造小肠等等,并且使用 类似的东西,我。不知道现在我们是否可以 在这个方向上取得进展,但我已经有8年了 ,但还没有移植到人体的案例 。一个肾小球,现在每个肾脏中有 100 万个肾小球, 没错,就是 100 个。我们必须制作 10,000 个肾小球吗? 我用打印机想出了这个想法,但似乎还有很长的路要走, 比如你要在多大程度上鼓励这个,你要如何让它变小,你打算怎么做。确保这些东西 放入人体时不会引起那种反应? 事实上,我会做这样的事情,每次我被问到的问题是,我仍然做不到。那个那个 是不是太遥远了?但是如果你不迈出第一步,你就无法做到这一点,对吧 ?我们在 YouTube 上看到过 ,有一个老太太在做 100 次 推力。 当我看到这个秘密时,我意识到我已经走到了这一步,因为我第一天就做了一个, 所以,像这样做一两个 将成为轻松超过一百万 的 基础。未来,所以请 耐心 等待。 与我一起在肾脏科工作的 Moon 教授 对版本中的墨水印象深刻,他 对血液透析室非常有信心 。 是的,但 他们在哈佛做这样的事情, 我想这对病人来说是件好事,而且 我们会以某种方式生存下来。他们告诉我们要继续前进,人们 对我们的异种移植器官猪肾很感兴趣,媒体对此进行了很多报道, 所以,用英语来说,芝诺站现在是一个不同的 长期项目,但是。呃,它的历史比我想象的要多一点。如果你看一下, 现在是 2021 年,现在纽约大学在纽约大学仰光 医疗中心,呃,2021 年。这是我的第五个。自从我第一次开始这个以来, 这个人已经 不再活着并且 功能正常,但是他已经脑死亡了,是的,我从一个脑死亡的人那里收到了他的捐赠, 他现在脑死亡了,因为他的心脏仍在跳动。但是 心脏既然跳动了,器官功能就不恢复了吗?那么, 我们就放一个适合这个病人的猪肾吧, 所以,我们就这么做了,猪肾效果很好。 32天, 呃,这个病人在生物学上发挥了足够的作用,这些 东西去年8月和2024年8月在美国就出来了。 所以从那个时候起就引起了巨大的轰动,因为通常来说。 到目前为止 , 研究只显示了大约一周或五天的生存时间,这是非常明智的,因为这是第一次持续超过一个月, 就像哈佛大学是一所可怕的大学一样, 这所 MJ 是世界上最可怕的大学。重要的是,最古老、最著名 的综合医院, 它是美国Mecha Sous综合医院,他是世界上第一个 接受 猪肾移植两周后出生的正常人—— 他就是中间的那个黑人,这是他,他的 妻子李李是他旁边的一名医务人员。他们说他们正在拍照,这 是一张出生时的照片。伙计,《第一人 》,这个消息是 2024 年 4 月发布的。 所以,他在 3 月底左右接受了手术,将于 4 月左右出院,呃 ,非常呃,如果你看这里,在这是英国广播公司的新闻, 据说这是一本开创性的书,这位病人接受了 令人震惊的手术,结果很好,所以,非常非常好,当这件事出现在新闻上时,我们。还说 ,呃,呃,肾内科不是已经结束了吗? 我对土肾寄予厚望, 以至于我觉得我可能要养猪才能让它们的肾长高。 那么,实际上 ,如何从地球母亲那里移植肾脏呢?让我简单解释一下,这堆猪豆,而不是仅仅 将其附着在猪身上,我们制作了类似于我的免疫猪, 所以我们利用了猪的免疫力 。 为了 防止它受到其他人的人类免疫力的攻击,所以我们对 隐藏的东西进行了基因改造,就好像它不是猪一样,这一次,他们说他们操纵了大约63个基因, 操纵的方法 是使用基因剪刀。叫 Hey CRISPR 9、6 9、 Cas Nye ,简单来说,它们都是我们身体里有问题、有问题的,我们把它剪掉, 只留下没有问题的部分,如果我们把它移植到我们的身体里 。不知道这是否会发生。因为我们是人类,所以我们现在正在传输这样的技术, 所以,如果我们把这个放在猪身上并生下一个婴儿,我们就会养这个婴儿并将其变成一头猪。 据说,这是把对免疫有重要作用的胸腺贴在一起,然后 移植过来的,那么,既然 经历 了这个过程, 那么,这些过程到底经历了多少困难呢?东西研究了 二十多年、三十年了,他现在已经二十岁了,但是 不幸的是,这个人,这个五月份出来的文章,不过 一两个月就去世了 。 是的,所以这个人非常,我 也 认为 这个人的去世有 多少 数据? 时间段 没找到,但看移植的免疫技术还是很 有限的,两个月左右就已经明确证明了, 至于用这些操纵基因的细节,他是一个正常生活的人。基因剪刀, 就更清楚了,然后 这个人的死因就更清楚了,美国 对于这样的事情是非常彻底的,所以 ,如果要做这些事情,下一个人就会收到。它 会继续上涨两个月、两年、三年等等。我认为 这是非常轰动的消息。事实上,麻省总医院 是哈佛大学的主要医院之一,我认为这真的很棒。我 也是波士顿的人,事实上, 这是一个非常了不起的国家,拥有这样的技术,这就是我的想法, 自从这个人去世以来,它还没有被透露,但 它可能会出现。但正如你所说, 这可能与移植有关,就好像这个问题与手术无关一样,它现在出现在新闻中, 我们现在正在报道它。有一段时间我觉得我必须告诉你这件事, 这确实会改变世界,是的,Seonji,我们国家还有做异种移植的老师吗 ?做 研究, 所以是的,他也养猪,你养黑猩猩,你就这样养 ,但是最后 基因剪刀出来 没多久,技术也没有那么久 ,所以 很难。对于免疫系统来说,但是当基因剪刀出来之后,这个 就一下子提升了一个层次,这不是光靠尝试就能达到的 ,但是如果有其他的技术重叠的话,就 可以导致跳跃,所以 我也是。觉得这个改善的结果会比预想的要早到来,反正那些猪肾呢? 我认为我们必须拭目以待。实际上,今年四月发生的事情 并不是很久以前的事情。所以,我 认为这实际上是最新的故事吗? 我认为它已经快完成了。接下来是政策,但 我想大家现在都很惊讶, 是 的,他们现在似乎很惊讶。 Le Labo问过这样的问题,如果你服用营养补充剂,你的尿液 会变得很黄。但是 ,我服用优质维生素B 真的对我的身体有好处吗? 担心可能对我的身体有什么不好, 如果你服用维生素,会发生类似的事情, 如果你服用维生素B,它会呈黄色。 BC现在。通常,水溶性维生素 是易溶于水的维生素,当我们体内的血液循环时,它们也会 流失,所以,颜色来自 维生素本身 。 尿液的颜色可能会变深 ,但对身体没有特别不好的影响。但是, 如果你吃了很多这种维生素,但现在你太脱水了,那么大豆 就会变黑。大豆的粘度增加,这些元素 可能会形成,所以 我认为否则 没关系 ,马斯先生, 如果你移植了转基因猪肾,你需要服用免疫抑制剂吗? 我也很好奇这会发生什么?现在对于移植老师来说最重要的 是采取免疫抑制治疗, 但这意味着我不必再接受免疫治疗了。当然, 我不确定 我是否立即接受了免疫治疗,或者是否吃了一些, 但我的目标是避免将其用于猪, 所以,我们也有这样的案例,当我们进行骨髓移植时, 一些骨髓会发生改变,如果发生改变,我的基因 就会 通过一种称为遗传耐受的机制来显着恢复免疫力。 因此, 有些 人在接受骨髓仪式后接受了肾脏,但在没有获得免疫力的情况下仍存活下来。 因此,当涉及到与免疫相关的事情时,我们 现在正在发生很多事情。 不管怎样,它对我们的身体有害,目前最大的障碍 是 器官短缺和免疫制剂的副作用, 我认为 至少要消除其中之一。 啊,李升贤,你给了我一个问题,但我没有看到它的 机制与信仰不同哦? 是 同一种自身免疫性疾病吗? 这种 疾病引起的肾衰竭的发生率是多少?我们现在正在 做这个人,我正在报告这个情况 。 肾病的最新知识,韩胜赫教授 请简单解释一下,是的, 你们两个都是疑难杂症,其机制本身就是,就 ij而言,它是一种已经存在于我们体内的疾病。一种叫做免疫球蛋白的抗体, 因此免疫抗体的产生不正确,它会攻击我的肾脏。 狼疮新年中的类似机制是自身免疫,一种未产生的抗体被产生,一种未产生的抗体被产生并 攻击 肾脏。 既然是多种全身性疾病, 那么确实是一种免疫相关的疾病,所以其实孔盘内科医生 研究了很多关于免疫相关的东西,因为这样的疾病有很多,而且 有 。 由于此类疾病而导致肾脏受损的情况有很多,因此原因 几乎都是相同的,但 导致这种类型的自驾综合症的原因和抗体却各不相同。现在有百分之几, 但是有什么方法可以尽可能的阻止这些抗体的产生呢?啊, 像肾病这样的情况,其实哪里有很多抗体,哪里就有很多粘膜。尤其是 现在,因为是颈部,肠道里有很多粘膜, 所以 你 有肾脏疾病,因为它会产生很多物质 ,从病人的 角度来看, 这是最重要的。 如果情况恶化的话, 就赶紧去医院接受免疫抑制治疗吧,如果是自体的话, 有 可能是肾衰竭的可能性大吗? 如果说肾病每分钟30%, 你可能会觉得有点太多了,但其实在 我们国家,这很容易,因为经常有病人来医院, 但这是一个不知道肾病突然恶化的医院 ,国外报道认为是不好的。但是, 大约60%的患者,大约3分钟就会自行好转, 大约1分钟。 , 肾脏有一点恶化,但这并不意味着我的肾脏 受到透析的影响。 不必太担心,因为 肾脏受损程度仅够,不会达到如此严重的程度。 正如我之前所说 ,你需要定期进行检查作为前提,因为没有任何症状,所以 在你不知道的情况下,当我10年后检查时, 我的肾脏突然恶化了,所以 我建议你这样做。进行电气测试,因为您不应该这样做,因为在狼疮的情况下, 它用于确定肾衰竭的发生率,这些天治疗得很好, 达到 了 50% 15%。 事实上,在韩国,透析的第一大原因是50%是 糖尿病,20%是高血压,但第三个原因现在被称为肾小球疾病。 在韩国,大多数肾小球疾病都是肾病。看来 ,这种情况的患者还是不少的。 刚才我们的Rumi 31发帖问她, 她被诊断出患有伊贺肾病已经12年了,但她一直在接受治疗。臀部和腰部 有结构性问题吗?根本没有什么问题, 我想他们是在问如果你患有肾病,你是否有 可能 患上其他自身免疫性疾病。比如 强直性脊柱炎,或者 可能出现全身性并发症,因为你无法使用抗炎药物, 这是一个令人沮丧的情况, 你怎么看这与其他自身免疫性疾病有关。这是我们有时在考试时问学生的问题之一。 同时 , 由于相同的 DNA 出现,另一个免疫系统可能会出现问题 。是的,所以 我认为,根据你刚才所说,可能是因为脊柱僵硬, 这些疼痛不会好转,所以这些 人可以通过免疫治疗再次好转。 , 像那样, 你需要尝试一下,正如我们之前所说的自身免疫声称, 我们不能只触摸一个 ,我们需要先触摸 猪肾的所有 63 个位置, 嘿 ,我们处于一个可以安全的情况。 移植猪肾。 当有一定的免疫肿块时, 可能会有另一个肿块,不要认为 仅仅因为这个就可能出现其他的症状,所以 最好看看那些。啊,这个人是个 年轻人,31岁,他服用的肌酸有点高,1.62左右,所以 我建议你去看风湿科医生,因为你的肌酸水平有点 高。很难使用消炎药,但我 认为可以使用 最安全的, 例如Ultraset或Tyre, 是的,不是一个沉重的问题,让我问一个简单的问题, 蛋白尿和蛋白尿有什么区别。 这是 每次都会出现的问题之一。 那么,蛋白质中包括白蛋白。所以, 蛋白尿有两种主要类型。正如我所说, 我提到了抗体。以前,身体制造出来的时候,是有这样的分支的, 但是分支被切断了, 尿液中排出的蛋白质比以前多了,所以呢, 呃,球蛋白,所以我们可以有。正常的蛋白尿,但 在 非常罕见的疾病(如产生过多球蛋白时发生的多发性脊髓病)的情况下, 有时 不会出现白蛋白,但会出现大量蛋白尿, 因此,在这种情况下,我们会发现疾病。 事实上, 现在白蛋白本身 就是一个非常准确且具有代表性的指标 , 它反映了肾脏中的微观血管,因此,现在 即使有白蛋白,治疗方案和反应也是如此 。 嗯,即使在诊断血糖肾病时,微量白蛋白也 被认为是非常重要的,事实上,这是 医学生在考试时最好的治疗方法,自从您提出这个问题 以来 已经有一段时间了 。 这是个好问题。今天晚些时候没有广播,所以我们要休息 一段时间。事实上,Seung-Hyun Lee 说 ,如果你服用免疫抑制剂来减少肾移植排斥或自身免疫信念, 你就会。 抑制剂 本身也有肾脏损伤方面的副作用, 您问我,“如果我这样做,我该怎么办?”所以现在我首先 担心的是。我担心,我担心,但是在过去, 它是大约20年前问世的原始版本的药物,相对于现在的免疫抑制药物来说, 对整个肾脏的损害已经大大减少了。 ,我做登记的时候, 大概是20年前,他们主要说如果移植的话可以持续10年, 如果做得好的话可以持续15年。 我之所以可以自信的说我已经用了20年了,是因为这些免疫药物本身的 副作用比较少,效果也比较好,所以, 是的,但是它并不能完全消除身体上的损伤。这就是为什么我仍然 给你讲它,但是如果你让这种免疫反应多一点, 你可以减少抑制剂的副作用,或者你可以避免使用免疫剂,或者 肾脏。医生正在为这些事情付出很多努力,或者你可以进行异种移植 或类似的事情, 我正在努力 克服那座大山, 当问题出现时, 我 。 我想我只需要再看几张幻灯片,回答最后一个问题,然后结束 。这是 我每天都会说的,但他 说他做得很好,如果你看看这里,这些人就是肾病 患者的家属。这些家庭成员,他们在这里。呃 ,我签署这个标志是为了鼓励美国人进一步 发展肾脏健康。 肾脏疾病 已经成为一个如此重要的问题 ,以至于总统制定了一项法案并进行了宣传。 它之所以成为这样一个问题,是因为它最终取决于 政府的政策支持,或者政府设定的方向。让 我们提前发现洪兵并减少用石头砸死洪兵的人数, 或者,让我们进一步开发这样的新技术, 据说只有这样的国家政策才能得到进一步的发展 , 我认为。美国可能是世界上做得最好的,那就是儿童倡议,所以 在特朗普执政期间,我们直接签署了它,我们国家也在 肾脏病协会提出了一个提案, 没错,肾脏病学会说。 去年, 它会改善全国大豆健康状况, 但最终我们需要减少慢性病患者的数量,目前 大约有 460 万人,但我们甚至可以减少 10% 。到2033年的10年内减少。是的, 终末期透析患者的数量也减少了10%,因为糖尿病是 我国接受透析患者最多的原因,所以 我们正在努力推迟。 第三是腹膜透析,我提到了国家肾脏健康个人观点 20 33 通过进行心脏移植或血液透析等措施, 可以减少长时间去医院的需要 。 这不仅仅是一个私人 学术团体做出这样的说法,我们国家的卫生和福利部正在做很多事情,或者说 这样的领先公司不是很多吗?所以, 我认为 这些公司 需要一个 。 作为一个社会公园活动,我们对香港的健康有很多投资和兴趣, 所以,我们需要做这样的事情,事实上 ,朴善熙教授可能会在这次的 C 会议期间这样做 。就 您现在正在做的事情再做一次声明 ,但是我们的肾脏协会正在为此付出很大的努力 。是的,khp 2033 是的,我想告诉您的另一件事是, 我们正在努力。 放出 我的图, 是的,比如在室内,我们做透析时, 我们使用大量的水, 我们每次透析大约使用400升水,如果你算的话,一年。大约有 500 万水或更多。有很多东西,比如水、电、 透析产生的各种废物和医疗设备塑料, 如果这些东西太多,我们将无法拯救我们的地球。 所以,如果我们开发新技术,我们就可以克服这些问题,所以 我正在努力倡导绿色尼禄, 如果你没有咖啡,我们的社会就不会提供咖啡 。 自己的杯子。所以,带一个玻璃杯。 是的,不,我们有这个。 我们只是用这样的纸。 先画出来了,我们在实践Nepro ESG这个我不得不说。 是的,教授,不管怎么说, 我也了解了一些,但 我认为你今天解释得很好。如果还有两个问题。你这样做了, 我想Youngsook,呃,老师,这个问题, 几乎像家谱这样的问题今天都会出现。如果你是一个女人, 你每天会喝超过2升的水,因为你的嘴一直在。我担心你可能喝太多了,但是 如果你每天喝很多水的话,你不去问 我如果我喝很多吗 ? 水,我的肾脏会好起来吗?教授,如果 我喝很多水,我的肾脏不会好起来,但是如果我喝水少了,就会出现问题, 但是如果我喝太多了,又会出现问题。 缺水 就是说 我们体内的水分过多了, 喝水的标准是10L以上,所以 我觉得喝2L就不用太担心了。 或者更多 。还有一种说法是可以从10乘到7。 所以,我认为 取2到3之间 不会有太大问题 。 从那时起已经有多少年了?这篇文章,是的,喝那么多水 并没有什么意义,是的,如果你喝了很多水,你只会得到很多素面, 因为有记录说它是这样出来的。没有标准。 我认为口渴了就喝是对的,你 在海外看到 Pacon 的效果吗? 现在,事实上,我想很多人都 会这样做。 我们国家现在看到了这个, 是的,它已经作为一种新药问世了,所以 这样的问题你做了很多 ,而且它实际上被提到了很多 。病人会议咖啡馆和类似的地方 可以在韩国使用它吗?实际上 ,我想我们今天广播时正在讨论它,但我不能在 10 点 左右去。 那个Necon公司说Progen我听说了一下 ,这次APC来了?所以, 我看到了一些来自海外的效果,但效果通常 在20%到30之间。 到目前为止,我看到了 韩的肾脏恶化的速度 ,因为这也是一种免疫疗法, 反应可能会因免疫系统而异,但它是用来尽可能减少免疫疗法的。 而且它 作为一种消炎治疗 有效 ,可以减少炎症,因此,我认为在韩国使用它 也很好。我认为, 如果你一次又一次地100%依赖这种药物,那么这种药物可能不会。再次工作, 但是最重要的是先管理好自己的生活, 之前撒啊啊君图说的我不知道你是不是年轻,但是 如果你看的话,那就说明你的肌酸水平高了。 最后,当你的身体感到疲倦或劳累时,如果你睡觉或以其他方式使用你的身体,你就会 精神 疲惫 或睡不好。 到了精疲力尽的时候,你的肾脏肯定会受到损害, 所以,如果你活动到一定程度,发现对你来说很难了 ,那么只有80%左右的时间 才能好起来。像马顿这样骑自行车的人,但 如果你这样做,你的肾脏可能会变得更糟,所以 要更加努力地管理你的生活方式,至于进入这个国家, 最大的障碍实际上是保险。允许保险 ,而在我们国家,所有的药物都 经过某种与医保相关的评估,有的药物可以使用1到2年, 有的药物可以使用3、4年,还有一些药物已经使用了。在美国,但不能使用, 所以 很难说, 因为我还不知道确切的信息, 但我认为将来有可能在韩国使用它。那么 ,现在外国公司会做什么 ,取决于保险费是如何确定的? 实际上,这是一个什么样的国家?是的 ,罗伊的医疗 。 工作人员可以告诉你,我没有看到 Daecon 展位,但我下午晚些时候才 知道它进来了。哦,正如预期的那样,因为他是组委会成员。 ,不知道是什么样的摊位进来了, 一个大概有60个摊位, 我进来的时候都没能看完,所以 我想今天应该再去看看。今天晚些时候没有广播, 所以 我今天已经1点了,所以我想我们必须完成今天的广播, 韩国肾脏病学会本月正在召开学术会议。节目结束后,从下个月的7月份开始, 我们新的公关总监带头,我们 可能 每个月都会和Biondi一起去看你一次,有很好的肾脏相关的内容, 我们黄教授,呃,我想你。 我看到你 在社会上 做得很好,所以, 我会以促进委员会为中心努力工作, 这样我和比昂迪就能继续下去。祝黄教授 今天很忙,今天的节目就到这里了,明天 晚上我会和肾脏医生一起来看大家 ,祝大家身体健康。今天的广播就到此为止。

신장이식, 투석 등 많은 방법으로 여러 콩팥병에 대처하고 계신 분들이 많을 겁니다.
이외에도 콩팥병 환자들을 위해 새로 발전하고 있는 치료 방법들에는 무엇이 있을까요?
범일연세내과 이동형 원장과 건양대병원 신장내과 황원민 교수가 ‘미래의 콩팥병 치료’에 대해 자세히 알려드립니다.

#콩팥 #신장 #신부전

담당 PD: 박준표, 김채현, 김준혁

00:00:00 ️시작
00:05:46 만성 콩팥병의 심각성과 대응
00:14:41 MRI 조형제에 대한 신장 영향과 주의사항
00:22:16 인공신장과 재택 투석의 현황 및 발전
00:23:43 환자들을 위한 재택 투석 기술과 미국 우리나라의 비교
00:32:50 돼지 콩팥 이식
00:46:50 ️면역 질환 관련 질문과 증상 해석

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4 Comments

  1. 만성신부전 3기환자인데 칼슘수치가 높으면 크레아틴수치가 올라가나요? 그리고 신장이 안좋으면 칼륨수치가 어떻게 되나요?

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